مرض صعب تشخيصه يصيب أنحاء الجسم بالألم! د. منى حسين: «الفيبروميالجيا» يهاجم النساء أكثر من الرجال
آلام فظيعة تدب في عموم جسدك، تستيقظ صباحا وكأنك لم تنم، وشدة الألم تجبرك على الانحناء، إنه «الفيبروميالجيا» أو ما يُعرف بالألم العضلي الليفي، الذي يعد مرضا شائعا، وعلى الرغم من شيوعه، يتم تشخيص هذا المرض بشكل خاطئ، ذلك لأن أعراضه تشبه كثيرًا أعراضا لحالات أخرى. ما الفيبروميالجيا؟ ما أعراضها وأسبابها؟ وهل من علاج لها؟ كل ذلك نتعرف عليه في لقاء الدكتورة منى حسين استشاري طب أمراض الروماتيزم والمفاصل:
يزداد خطر الإصابة بالالتهاب العضلي الليفي مع التقدم في السن
ما الفيبروميالجيا؟
- متلازمة الفيبروميالجيا هي “الألم العضلي الليفي” وهي حالة مزمنة طويلة الأمد، تتسبب بألم في العضلات والعظام، والتعب العام، واضطرابات النوم والإدراك، وهي تتسبب في حالة من التعب العام دون أي سبب واضح، أو مرض.
وأن الألم الليفي العضلي هو اضطراب يسبب ألمًا واسع المدى في البنية العضلية الهيكلية، ويصحبه الشعور بالإرهاق واضطرابات النوم والذاكرة والحالة المزاجية، مضيفة أن الباحثين يعتقدون أن الألم الليفي العضلي يزيد الإحساس بالألم عن طريق التأثير على طريقة معالجة الدماغ والحبل النخاعي للإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.
كما أن النساء أكثر عرضة من الرجال في الإصابة بمتلازمة الفيبروميالجيا، ويزداد خطر الإصابة بالالتهاب العضلي الليفي مع التقدم في السن.
وعن أعراض الفيبروميالجيا التي حددتها الدكتورة منى، قالت: يسبب “الألم العضلي الليفي” أو الفيبروميالجيا ما يشار إليه باسم “مناطق الألم”، حيث يبدو الألم في بعض المناطق من الجسم وكأنه وجع خفيف مستمر.
حسب المعايير المؤقتة للكلية الأميركية لأمراض الروماتيزم، وحسب تنقيحات 2016 لـمعايير تشخيص الألم العضلي الليفي، تشتمل أعراض الفيبروميالجيا على ما يلي:
- التعب – مشاكل في النوم – النوم لفترات طويلة دون الشعور بالراحة (النوم غير المنعش) – الكآبة والقلق – مشاكل في التركيز أو الانتباه – ألم أو وجع خفيف في أسفل البطن – عيون جافة – مشاكل المثانة، مثل التهاب المثانة الخلالي – يمكن أن يؤثر الألم العضلي الليفي أيضاً على العواطف ومستوى الطاقة.
هل لنا أن نحدد أعراض الفيبروميالجيا عند النساء والرجال؟
• أعراض الفيبروميالجيا عند النساء:
تكون أعراض الألم العضلي الليفي بشكل عام أكثر حدة لدى النساء منها لدى الرجال، حيث تعاني النساء من:
- ألم أكثر انتشارًا.
- أعراض القولون العصبي.
- التعب الصباحي أكثر من الرجال.
- قد يؤدي الانتقال إلى سن اليأس إلى تفاقم حالة الألم العضلي الليفي، ومما يزيد الأمور تعقيدًا أن بعض أعراض سن اليأس والألم العضلي الليفي تبدو متطابقة تقريبًا.
• أعراض الفيبروميالجيا عند الرجال:
- يصاب الرجال أيضا بالفيبروميالجيا، ومع ذلك قد تظل أغلب الحالات عند الرجال غير مشخصة، لأن هذا يُنظر إليه على أنه مرض نسائي. وتُظهر الإحصاءات الحالية أنه نظرًا لتطبيق بروتوكول التشخيص لعام 2016 بسهولة أكبر، يتم تشخيص المزيد من الرجال بالفيبروميالجيا.
- يعاني الرجال أيضا من ألم شديد نتيجة الألم العضلي الليفي، وتؤثر الحالة على جودة حياتهم ومسيرتهم المهنية وعلاقاتهم، وذلك وفقًا لمسح أجري عام 2018 نُشر في المجلة الأميركية للصحة العامة.
فيبروميالجيا الضباب.. مصطلح لشعور غامض
ماذا عن فيبروميالجيا الضباب؟
- نعم، وهو ما يعرف أيضا باسم “الضباب الليفي” أو “ضباب الدماغ”، وهو مصطلح يستخدمه بعض الأشخاص لوصف الشعور الغامض الذي يشعرون به، تشمل علامات الضباب الليفي ما يلي:
- هفوات الذاكرة.
- صعوبة في التركيز.
- مشكلة في البقاء في حالة تأهب.
- مشكلة التشوش الذهني.
أسباب الإصابة تتمثل في بعض الخصائص الوراثية بالإضافة إلى مجموعة من المحفزات
ماذا عن أسباب الإصابة بهذا المرض؟
- وفقًا لأحدث الأبحاث يبدو أن الأسباب تتمثل في بعض الخصائص الوراثية بالإضافة لمجموعة من المحفزات، حيث تبدأ الأعراض غالبًا بعد وقوع حادث كالإصابة الجسدية أو الجراحة أو العدوى أو الإجهاد النفسي الشديد، وفي حالات أخرى، تتزايد الأعراض تدريجيًا بمرور الوقت دون أي سبب محفز.
• الالتهابات
يمكن أن يؤدي مرض سابق إلى حدوث الفيبروميالجيا أو جعل أعراضه أسوأ.
• الجينات
إذا كان لديك أحد أفراد العائلة مصاب بهذه الحالة، فأنت أكثر عرضة للإصابة به.
• الصدمة
قد يصاب الأشخاص الذين مروا بصدمة جسدية أو عاطفية شديدة بالفيبروميالجيا، حيث تم ربط هذه الحالة باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة (PTSD).
• الضغط العصبي
مثل الصدمة، يمكن أن يترك التوتر آثارًا طويلة الأمد على جسمك.
غالبًا ما يضطرب النوم بسبب الألم
هل هناك أدوية تساعد في السيطرة على المرض؟
- على الرغم من عدم وجود علاج للألم الليفي العضلي، توجد مجموعة متنوعة من الأدوية تساعد في السيطرة على أعراضه، كما أن ممارسة الرياضة وتمارين الاسترخاء وتدابير تقليل التوتر تعطي نتيجة جيدة للتخفيف من حدة الألم.
وأضافت: الأعراض الأساسية للألم الليفي العضلي، تتضمن ألمًا واسع المدى، غالبًا ما يوصف الألم المصاحب للألم الليفي العضلي بأنه ألم خفيف مستمر إذا دام لثلاثة أشهر على الأقل، ويعتبر الألم واسع المدى، لا بد أن تشعر به على جانبَي الجسم، وأعلى الخصر وأسفله، ويظهر الإرهاق غالبًا، حيث يستيقظ الأشخاص المصابون بالألم العضلي الليفي متعبين.
ولذلك غالبًا ما يضطرب النوم بسبب الألم، ويعاني العديد من مرضى الألم العضلي الليفي من اضطرابات نوم أخرى، مثل متلازمة تململ الساقين وانقطاع النفس النومي، الصعوبات الإدراكية.
لكن، قبل اللجوء إلى العلاج يجب الإشارة إلى أن هناك أمراضا أخرى تشبه الفيبروميالجيا في الأعراض، مثل الأمراض الالتهابية والروماتيزمية والمناعية، وبعد التأكد من عدم وجود أي من هذه الأمراض يمكن الأخذ بعين الاعتبار تشخيص الفيبروميالجيا.
